Позвоните нам:
8(8552)32-92-84
31-36-31
reserve

Целлюлит


Спорное название, ибо так называется, согласно классификации ВОЗ, описанный выше панникулит (pannicliitis), который дерматологи ещё называют гиподермитом, или гранулёмой жировой. Это заболевание представляет собой фиброзное воспаление подкожной клетчатки. Косметической патологией не является, так как проявляется оно в виде болезненных плотноватых узловатых образований лилово-красного цвета, главным образом в области голеней, ягодиц и туловища. В косметологии же под названием «целлюлит» понимают абсолютно невоспалительное, своеобразное дольчатое строение подкожной жировой клетчатки, которое проявляется внешне как косметически неблагоприятная неровность кожи. Это название введено французскими косметологами ешё 30 лет назад. Французские же косметологи оценивают «целлюлит» как «сросшиеся друг с другом обширные конгломераты перерождённых жировых клеток, образующихся из нормальных жировых клеток в результате накопления перекисных жиров, разрушающих эти клетки».

Что же такое «целлюлит»? Начнём с того, что существует несколько различных его классификаций. Одна выделяет следующие его клинические разновидности.

Ц. бляшечный (С. phtxues), отличающийся слиянием жировых узлов с образованием обширных очагов с бугристой поверхностью, атрофией и западением в центре.

Ц. узловатый, при котором в гиподерме имеются единичные или множественные жировые узлы мягкой или плотной консистенции. Другая гистологическая классификация делит «целлюлит» по стадиям. На первой стадии происходит простое «размягчение» поражённых зон, вызванное стагнацией интерстециальной жидкости между жировыми клетками («мягкий целлюлит»). На второй стадии ретикулярные соединительные волокна, расположенные вокруг жировых клеток (адипо-цитов), уплотняются и отвердевают, затрудняя циркуляцию крови и лимфы на капиллярном уровне. При нажатии на кожу при этом остаются вмятины, т.е. кожа теряет эластичность. На третьей стадии развивается липосклероз. Формируются жировые микроузелки. Как следствие этого на коже отмечается симптом «апельсиновой корки» {«жёсткий целлюлит»). На четвёртой стадии этих узелков становится больше, они увеличиваются в размерах и легко прощупываются пальцами. Узлы подвижны и болезненны при прикосновении и нажиме. Третья классификация выделяют несколько категорий или типов «целлюлита».

Ц. гормональный. Основной тип, который обнаруживается у женщин, чувствительных к побочным действиям противозачаточных таблеток и страдающих от предменструального синдрома или послеродовой депрессии.

Ц. метаболический. Характерен для людей со стройной фигурой, у которых понижен обмен веществ и которые ведут малоподвижный образ жизни.

Ц. молочный. Якобы, появление его связано с употреблением жирных молочных продуктов. Избавиться от него довольно легко с помощью отказа от такой пищи. Ц. наследственный. Считается худшим типом, от которого избавиться очень сложно. Какая из этих классификаций лучше, сказать трудно, ибо в каждой имеются свои недостатки. Вот почему так важно разработать единую классификацию «целлюлита». Клиническая картина «целлюлита» разнообразна. Одним из основных признаков является наличие в различных частях тела (чаще в области живота, ягодиц, бёдер, реже — коленей, икр, предплечий, шеи) неровности кожи в виде ямочек и бугорков, количество и рельефная выраженность которых увеличивается с возрастом. Характерными признаками также служат более холодная на ощупь кожа в зоне «целлюлита», меньшая чувстви-тельность к ультрафиолету кожи бёдер и ягодиц, проявляющаяся наличием после загара в этих областях менее пигментированных участков. А также появление оранжевых пятен при малейшем напряжении. В развитии «целлюлита» выделяют несколько стадий. Первая стадия — представляется как всего лишь небольшой отёк и припухлость кожи в проблемных зонах. Кожа при этом пока ещё ровная и гладкая, правда, на ней дольше заживают порезы и рассасываются синяки. Но в организме уже начинается замедление венозного кровотока и циркуляции лимфы, процесс задержки жидкости в гиподерме, а в межклеточной жидкости постепенно накапливаются шлаки. Вторая стадия характеризуется нарастанием отёков кожи. Возникает её значительная бугристость, особенно заметная при напряжении мышц. Венозная система уже не справляется с тем количеством жидкости, которое необходимо выводить из организма, и постепенно нарастает внутритканевое давление в коже. Жидкость накапливается и сдавливает вены, перекрывая тем самым последнюю возможность для оттока. Жировые отложения становятся плотными за счёт того, что увеличился отток лимфы, и ткань напряглась. Правда, здесь возникает вопрос — почему весь этот неблагоприятный процесс идёт только в тканях ягодиц и бёдер? Третья микронодулярная стадия проявляется, якобы, тем, что тканевая жидкость начинает сдавливать артерии. В гиподерме развивается соединительная ткань в виде сеточки, похожей на соты. Поверхностные вены ног уже не справляются со своей работой. В капиллярах застаиваются кровь и лимфа. Их стенки ослабевают. Проницаемость сосудистой стенки возрастает. Лимфа и кровь поступают в ткани. Некоторые капилляры и вены ослабевают настолько, что лопаются. Проявляются уплотнения из склеротических жировых клеток— «микронодули». Клинически это проявляется тем, что при собирании кожи в складку отчётливо выражен симптом «апельсиновой корки». На коже появляются непроходящие синяки. В качестве четвёртой стадии представляется уже достаточно выраженный «целлюлит» в виде характерной бугристости кожи (бугорков и ямочек), которая уже хорошо заметна и при расслабленном состоянии мыши. В гиподерме «микронодули» объединяются в «макронодули», или просто «но-дули» («целлюлитные камни»). Продолжается разрастание соединительной ткани. Из-за недостаточного кровообращения кожа в «целлюлитных» зонах холодна на ощупь и имеет синюшный оттенок. При её защипывании отмечается болезненность. На самом же деле «целлюлит» — это своеобразная косметически неблагоприятная особенность кожи, обусловленная ослаблением её тонуса, застойными явлениями в циркуляции лимфы и крови, а главное — неравномерным отложением подкожного жира. Проявляется в виде рыхлости, неровности, неэластичности, морщинистости поверхности кожи в области живота, ягодиц и бёдер, что женщины оценивают крайне негативно. Жалобы на эти косметически неблагоприятные проявления входят в число 10 наиболее частых жалоб, с которыми женщины обращаются к косметологам. «Целлюлит» — именно женская неприятность. У мужчин он бывает редко, даже у полных и рыхлых. Основная причина такой несправедливости заключается в различном строении гиподермы, точнее, её соединительнотканных перегородок. У мужчин они располагаются под углом к поверхности кожи, у женщин же — почти перпендикулярно. Кроме того, у мужчин жировые дольки в гиподерме более мелкие, чем у женщин. Поэтому при увеличении объёма жировых клеток рельеф кожи у мужчин практически не меняется, в то время как у женщин возникают бугорки и ямочки. И, наконец, у женщин локальная гипертрофия жировых клеток возникает в ответ на воздействие эстрогенов. Поэтому возникновение «целлюлита» начинается практически с момента полового созревания в репродуктивно значимых зонах (живот, ягодицы, бёдра). Скорость развития «целлюлита» с возрастом у всех женщин разная и определяется наследственной предрасположенностью. У одних его проявления слабо выражены всю жизнь, у других они заметны уже в 20 лет, у третьих резко прогрессируют после родов, у четверых кожа становится бугристой после сорока лет, у пятых «целлюлит» возникает только при вступлении в период менопаузы. Считается, что «целлюлит» зависит от полноты. Действительно, у женщин с избыточной массой жира его явления выражены сильнее и с возрастом становятся всё заметнее, чем у худых. Однако эта связь не обязательна. У стройных женщин, даже худых и спортивных, иногда наблюдается выраженный «целлюлит». И наоборот, некоторые толстушки могут похвастаться упругой и ровной кожей. Но есть один серьёзный фактор, стимулирующий развитие «целлюлита», общий для всех женщин. Это игра с массой тела: потолстела-похудела и обратно. Успех лечения зависит от своевременности обращения к врачу специалисту. Лечение в центрах красоты и парикмахерских бесперспективно, т.к. лечение проводится индивидуально с учетом гармонального статуса (при заболеваниях щитовидной железы часто встречаются. В клинике Модерн имеются все необходимые диагностические и лечебные процедуры.